HƯỚNG DẪN TỰ CAI NGHIỆN MA TÚY TẠI NHÀ. 1. Chuẩn bị trước khi cai. Trước khi bắt đầu cai nghiện ma túy, điều quan trọng là bạn nên sắp xếp các công việc cho rõ ràng như sau: - Tìm một nơi yên tĩnh. - Nhờ sự giúp đỡ của người thân và bạn bè xung quanh. Cai nghiện cỏ Mỹ khó khăn vô cùng Chỉ sau 1,2 lần áp dụng thì người tiêu dùng đã rất có thể bị phụ thuộc vào và lâu bền hơn thì sẽ hoàn toàn rơi vào tình trạng phụ thuộc (nghiện).Tùy trực thuộc vào thần gớm của người tiêu dùng mà cỏ Mỹ có những tác động gây 2. Phương pháp thùy miên. lúc áp dụng cách thức này, người cai nghiện đang đượcngủ nhân tạotự 3-7 ngày cùng được nuôi dưỡng bằng truyền dịch, săn uống sóc đặc biệt cho tới Khi giảm cơn nghiện tại. Người nghiện nay đang lên cơn nghiện tại trong lúc ngủ và bớt dần Đã 2500 năm nay, các triết gia, các mỹ học gia, không ngớt thay nhau tìm kiếm một sự lý giải thích hợp cho cái đẹp, nhưng cái đẹp là gì thì câu hỏi đến nay vẫn như còn để ngỏ, vẫn như còn vừa mới đặt ra. Điều oái oăm là: cái đẹp là cái phổ biến, là cái thường xổ số kiến thiết miền tây Gaming is a software provider focused on mobile casino gaming xổ số miền nam thứ 4 hàng tuần From general topics to more of what you would expect to find r4ezla.wots-on.info gaming is your first and best source for all of the information you're looking for thong ke xsmb hom nay. Gia đình có người bị nghiện cỏ Mỹ sẽ bị xáo trộn về nếp sống. Tài sản, tiền bạc trong nhà dần bị tiêu hao do người nghiện cần tiền mua ma túy; hoặc dùng để trang trải chi phí cho việc cai nghiện của người nghiện. NSOP4J. Hiện nay, Viện nghiên cứu tâm lý người sử dụng ma túy - PSD đang là nơi tiếp nhận hàng chục trường hợp nghiện cỏ Mỹ mỗi tuần. Hầu hết đối tượng lệ thuộc thứ cỏ chết người này là trong độ tuổi học sinh. Riêng đối với các bậc cha mẹ thì hoàn toàn bị động, thiếu hẳn kiến thức để giáo dục con em mình; thậm chí họ chưa biết “cỏ Mỹ là thứ gì và tác hại thực sự của nó?”Một khảo sát nhỏ của PSD với khối THCS tại địa bàn Hà Nội gần đây cho thấy tỉ lệ các em học sinh 12 - 14 tuổi dương tính với THC, đã làm phụ huynh và các thầy cô giáo giật mình! Mối lo ở mức đáng báo động là độ tuổi của đối tượng sử dụng dạng ma túy tổng hợp ngày càng “trẻ hóa”.Bạn đang xem Cách cai nghiện cỏ mỹSự thật, cỏ Mỹ gây nên sự “lệ thuộc” và chắc chắn chỉ trong thời gian ngắn người dùng sẽ trở nên điên loạn, nguy cơ mất đi mạng sống. Vì tiền, bọn tội phạm đã tuyên truyền “cỏ Mỹ không gây nghiện” nhằm dụ dỗ, lôi kéo người thiếu hiểu biết sa chân, gây hậu quả nghiêm trọng đặc biệt cho sự an toàn học nhưng cỏ Mỹ hiện đã có mặt ở mọi nơi, từ những quán trà đá vỉa hè, quán karaoke, quán bar; từ thành thị đến nông khi thói quen, tâm lý a dua, thích hùa theo bạn bè có thể dẫn đến sự thiệt thân mà các bạn trẻ không đề phòng. Đáng sợ và lo ngại hơn cả là gần đây càng nhiều em học sinh coi cỏ Mỹ như một thứ trang sức để thể hiện “đẳng cấp”.Đặc biệt, kết quả xét nghiệm nước tiểu của người dùng cỏ Mỹ là âm tính nếu chỉ dùng loại que thử có trên thị trường bao gồm que 1 chân và 4 chân. Để biết kết quả chính xác phải dùng que thử chuyên dụng, riêng cho kiểm tra người sử dụng cỏ thêm Những Đồ Chơi Công Nghệ Tự Chế Đồ Chơi Điện Tử Cực Độc Đáo Và Đơn Giản IcdientuCỏ Mỹ đầu độc não bộ nhanh hơn heroin Trong cỏ Mỹ được tẩm ướp chất tương tự như THC Tetra Hydro Cannabinol là yếu tố làm cho người sử dụng “phê”, nghĩa là làm biến đổi tâm trạng của người sử dụng, khiến họ có cảm giác khác biệt. Khi dùng cỏ Mỹ, chất THC nhanh chóng qua phổi vào máu rồi sẽ theo máu đi lên não và gây cảm giác “phê”. Cảm giác này diễn ra sau vài phút và có thể kéo dài đến 5 giờ đồng hồ. Những chất này được hấp thu rất nhanh vào mô mỡ, từ từ giải phóng vào máu. Phải mất đến 1 tháng để đào thải hết các chất này ra khỏi cơ nguy hiểm của cỏ Mỹ là tạo ra chứng hoang tưởng. Nếu sử dụng với liều lượng cao trong thời gian từ 3 tháng thì khả năng hồi phục não bộ của người nghiện sẽ vô cùng khó, nếu không muốn nói là không nghiện cỏ Mỹ khó khăn vô cùngChỉ sau 1,2 lần sử dụng thì người sử dụng đã có thể bị phụ thuộc và lâu hơn thì sẽ hoàn toàn rơi vào tình trạng lệ thuộc nghiện.Tùy thuộc vào thần kinh của người sử dụng mà cỏ Mỹ có những tác động gây ảo giác khác nhau. Chứng hoang tưởng thường gặp ở người sử dụng cỏ Mỹ là họ cho rằng có một hoặc nhiều người đang theo dõi, tìm cách làm hại mình, những người xung quanh đang giễu cợt, coi thường hoặc dò xét mình với ý đồ xấu. Từ ảo giác kỳ dị dẫn đến loạn thần và mất trí nhớ, mất khả năng kiểm soát hành vi là con đường quá ngắn để khiến người sử dụng thứ cỏ độc này tự hủy hoại bản huynh cần nằm lòng những địa chỉ tin cậy để được tư vấn, hỗ trợSự thật, các em học sinh đang thiếu những kiến thức và kỹ năng đề phòng. Chính phụ huynh và các thầy cô giáo phải là nguồn thông tin, là lá chắn kịp thời cứu lấy thế hệ tương thức được cỏ Mỹ là độc hại khôn lường nhưng cách để các em biết tránh, biết khuyên nhủ bạn bè tránh xa cỏ Mỹ và các loại ma túy tổng hợp lại là vấn đề cần sự tư vấn khoa luôn sẵn sàng lắng nghe, cùng với cha mẹ, gia đình hỗ trợ các em!Hãy liên hệ tớiVIỆN NGHIÊN CỨU TÂM LÝ NGƯỜI SỬ DỤNG MA TÚY PSDĐiện thoại Tìm hiểu cách cai nghiện cần sa, cách cai nghiện cỏ mỹ tại nhà như thế nào để có hiệu quả. Cần sa là một loại cây nhỏ có tên khoa học là Connabis sativa. Phần lá và hoa của nó được phơi khô để hút hay nhai, có thể làm cho say sưa, quên thực tại. Tiếng Tây Ban Nha gọi phần này là morijuana, ngụ ý cần sa có sức quyến rũ như những người đẹp Mori theo tiếng Anh là Mary, Juana là Jane, những tên thông thường của phụ nữ. Trong cuộc chiến với Mỹ cuối thế kỷ thứ 19, binh lính Mexico đã từ chối ra trận nếu chưa được dùng morijuana. Nhựa ở lá và hoa của cần sa được chiết ra và cô lại thành từng bánh, dùng để hút, có tác dụng mạnh hơn morijuana nhiều lần. Cần sa có tới 400 hóa chất và khi hút thì 160 chất sẽ theo khói vào phổi và cơ thể. Chất gây nghiện chủ yếu của loại ma túy này là tétrahydro-cannabinol THC. Chất này qua phổi, vào máu và lên não rất nhanh. Chỉ sau 10 giây, người nghiện đã thấy nhẹ nhõm, sảng khoái, quên đi những ưu tư, khổ tâm, dễ vui vẻ cười đùa, thích ăn uống nhậu nhẹt. Họ có cảm giác nhẹ lâng lâng như đang bay bổng, tim đập nhanh, mắt đỏ, âm thanh qua tai và hình ảnh qua mắt thường bị xáo trộn. Vì vậy, cần sa dễ lôi cuốn giới trẻ muốn tìm cảm giác lạ, muốn đi vào một thế giới ảo tưởng, xa rời thực tại. Sau vài giờ, THC sẽ rời não và tụ lại ở các mô mỡ, tồn tại ở đó cả tháng. Xem thêm – Cách cai nghiện ma túy đá, ma túy tổng hợp tại gia đình – Cai nghiện thuốc phiện, cai nghiện heroin tại gia đình – Chi phí điều trị cai nghiện ma túy ngoại trú tại gia đình A. Nhận dạng Cần sa là loại ma tuý thảo dược, tác động tâm thần gây ảo giác, sử dụng dưới dạng sợi, cuốn hút như hút thuốc lào, thuốc lá. Hút “ cỏ” hoặc thuốc lào “Ấn độ” là tên gọi lóng của những người sử dụng loại ma tuý này, phải mất thời gian khoảng 01 tháng thì mới đào thải hết một liều cần sa ra khỏi cơ thể. Một loại cần sa mang tên “cỏ Mỹ” B. Tác hại Người hút nhiều cần sa sẽ bị ngộ độc với các biểu hiện tim đập nhanh, hồi hộp, lo sợ, ưu tư vô cớ, sau đó là trầm cảm, hoang tưởng, không thích giao thiệp hay bạn bè như trước. Khi đã nghiện thì tình trạng càng bi đát hơn tâm hồn tiêu cực, tính tình thụ động, ít cảm xúc, không muốn đi học hay đi làm, hay cáu giận, khó tập trung tư tưởng, không thiết đến tương lai, luôn sống trong ảo giác. Chất THC làm giảm khả năng miễn dịch của cơ thể nên người dùng cần sa dễ bị AIDS hơn. Khi cai nghiện, sức miễn dịch sẽ trở lại mức thường. Cần sa khiến tay chân lạnh vì máu chảy đến kém và làm nặng hơn tình trạng bệnh tim. Loại ma túy mang tên mỹ nhân này cũng làm giảm sự rụng trứng ở phụ nữ và làm yếu tinh trùng ở nam giới, khiến họ rất khó thụ thai. Nếu dùng cần sa khi mang thai, nó có thể làm thay đổi nhiễm sắc thể của tế bào, gây đẻ non hoặc dị tật bẩm sinh cho trẻ. Khi hút cần sa, lượng hóa chất xâm nhập phổi cao gấp đôi, lượng CO2 trong máu cũng tăng 50% so với khi hút thuốc lá. Vì vậy, người hút nhiều thường ho vì viêm phế quản, sau nhiều năm sẽ bị khó thở, suy hô hấp. Lá cây cần sa được ủ không sạch nên thường có vi sinh vật, đặc biệt là nấm aspergillus làm nám phổi và vi khuẩn salmonella gây đau bụng, tiêu chảy, sốt cao. Cần sa không làm say như rượu nên người nghiện tưởng là mình vẫn tỉnh táo và cứ lái xe. Nhưng thực ra mắt họ đã kém, dễ bị lóa bởi đèn pha, phản ứng của tay chân trở nên chậm chạp và dễ gây tai nạn trên đường. Trong số thanh thiếu niên chết vì tai nạn xe cộ ở Mỹ, hơn 1/3 có hoạt chất của cần sa trong máu. Làm biến đổi tâm trạng, xuất hiện sau vài phút và kéo dài khoảng 5 giờ nếu hút, hoặc 12 giờ nếu trộn vào thức ăn – Biểu hiện Mắt đỏ, sảng khoái một cách lạ thường, cười nói nhiều hơn, nhìn mầu sắc rực rỡ, nghe âm thanh vui nhộn, nhớ lẫn lộn, chỉ tập trung vào một việc nhất định, mọi việc khác thờ ơ, mất cảm giác đau, mất khả năng hiểu đúng về những việc đang diễn ra xung quanh, giảm năng lực định hướng về không gian, thời gian, có cảm giác bồng bềnh không trọng lựợng còn gọi là “ Cảm giác du hành”, suy nghĩ không mạch lạc, sợ sệt, lo âu, cáu kỉnh, ảo giác ghê sợ ngứa ngáy khó chịu rùng mình…. – Hội chứng cai của nghiện cần xa + Thèm nhớ hối thúc sử dụng + Đau đầu khó ngủ, nhức mỏi, ngủ nhiều ác mộng + Khó chịu bồn chồn lo lắng cáu giận + Buồn chán thất vọng, dễ nổi cáu, tức giận, gây gổ + Nếu nặng thì có biểu hiện loạn thần và hoang tưởng + Một vài trường hợp tiêu chảy, nôn mửa, run rẩy * Thảo dược Nhân Chính Khang 2 hỗ trợ điều trị cai nghiện ma túy đá tại gia đình. Tác dụng tùy thuộc vào cơ địa, sự quyết tâm, hợp tác của mỗi bệnh nhân. Tôi là Nguyễn Văn Sỹ có 15 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực thiết kế, thi công đồ nội thất; với niềm đam mê và yêu nghề tôi đã tạo ra những thiết kếtuyệt vời trong phòng khách, phòng bếp, phòng ngủ, sân vườn… Ngoài ra với khả năng nghiên cứu, tìm tòi học hỏi các kiến thức đời sống xã hội và sự kiện, tôi đã đưa ra những kiến thức bổ ích tại website Hy vọng những kiến thức mà tôi chia sẻ này sẽ giúp ích cho bạn! Cỏ Mỹ xuất hiện tại Việt Nam khoảng 4 năm trở lại đây, chất kích thích này gây nhiều hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe người dùng không kém gì các loại ma túy khác nhưng nghịch lý là vẫn có một bộ phận giới trẻ tìm cách sử năm 2018, tại Nghệ An từng xảy ra vụ việc một người sau khi hút cỏ Mỹ đã tấn công người khác gây thương tích nghiêm trọng. Nhiều bệnh viện tâm thần trên cả nước tiếp nhận hàng chục ca bệnh nhân loạn thần do sử dụng cỏ Mỹ. Vì hình thức bắt mắt, có vẻ "vô hại" của thực vậy nên chất kích thích này có nguy cơ len lỏi vào các trường chứa chất XLR-11, cỏ Mỹ được đánh giá là chất kích thích có tính nguy hiểm cao, hơn cả cần sa nên đã được Bộ Y tế đưa vào danh mục các chất ma túy từ ngày 1/2/2016. Cỏ Mỹ du nhập vào Việt Nam qua nhiều con đường, vốn là một hỗ hợp thực vật được sao khô, cắt nhỏ và tẩm ướp hóa chất tạo cảm giác giống như cần sa. Loại hỗn hợp này được cuốn vào giấy rồi hút như thuốc sĩ Nguyễn Mạnh Hùng Bệnh viện Tâm thần Ban ngày Mai Hương cho biết, người sử dụng cỏ Mỹ sẽ bị rối loạn tâm thần, ý thức thoát ly thực tại xung quanh. Triệu chứng ban đầu là rối loạn về cảm xúc, người bệnh sẽ có những lo lắng, căng thẳng, ảo giác, nghe thấy tiếng nói xúi giục trong đầu, lo sợ bị người khác theo dõi, truy sát nên phản kháng lại, gây nguy hại cho bản thân và mọi người xung quanh. Ngoài ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe tâm thần, cỏ Mỹ còn gây nhiều nguy hại đến sức khỏe cơ thể như suy giảm miễn dịch, tăng khả năng ung thư, các bệnh về phổi, đường hô các chuyên gia, chất XLR-11 được tẩm trong cỏ Mỹ là một chất ma túy nguy hiểm. Người sử dụng cỏ Mỹ chứa chất này sẽ khiến nhịp tim tăng nhanh khoảng 150 lần/phút, gây tăng huyết áp lên đến 200mmHg, tăng nhịp hô hấp, giãn tĩnh mạch, tê, cảm giác như kiến bò, da nhợt nhạt, thậm chí gây nôn ói, tâm lý hoảng sợ, trong một số trường hợp có thể gây co giật, hôn mê, bất tỉnh…Sử dụng cỏ Mỹ trong thời gian dài sẽ gây ảnh hưởng nặng nề đến hệ thần kinh, gây ra chứng hoang tưởng, ảo giác, thiếu kiểm soát hành vi, rơi vào hội chứng rối loạn tâm thần muộn, rất khó để trở lại minh mẫn như ban sĩ cũng chia sẻ thêm, trong cỏ Mỹ cũng chứa chất THC tương tự như cần sa, sau khi qua phổi sẽ đi vào máu lên não, tạo cảm giác "phê". Tuy nhiên, cơ thể sẽ phải mất 1 tháng để đào thải một liều THC ra khỏi cơ thể, chất này được tích tụ dần trong cơ thể qua các mô mỡ. Nếu sử dụng cỏ Mỹ với liều lượng cao trong thời gian liên tục từ 3 tháng thì não bộ của người nghiện sẽ bị tổn thương nghiêm tại hại của cỏ Mỹ đối với sức khỏe, Nghị định 126/2015/NĐ-CP của Chính phủ có hiệu lực từ ngày 1/2/2016 về ban hành các danh mục chất ma túy và tiền chất đã đưa cỏ Mỹ vào danh mục các chất ma định 73/2018/NĐ-CP của Chính phủ có hiệu lực từ ngày 15/5/2018 cũng đã đưa cỏ Mỹ vào danh mục các chất ma túy tuyệt đối cấm sử dụng trong y học và đời sống xã hội. Theo đó, mọi hành vi sản xuất, mua bán, vận chuyển, tàng trữ, sử dụng cỏ Mỹ sẽ bị truy cứu trách nhiệm hình sự.* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online! Được biết đến ở Trung Á và Trung Quốc ít nhất từ 4000 năm, cây gai dầu Ấn Độ Cannabis sativa là một loại cỏ cứng, thơm chỉ sống một năm. Chất có tác dụng sinh học chiết xuất từ cây này được mọi người biết đến với tên gọi là cần sa. Theo hầu hết các đánh giá, cần sa là một trong số những chất gây nghiện bất hợp pháp được sử dụng nhiều nhất. Các nhà lịch sử Hy lạp thế kỷ thứ 4 trước CN đã miêu tả một bộ lạc dân du mục đã biết hít khói hạt cây gai dầu làm khô trong những ống ở lều và đi vào đi ra vui sướng. Cần sa có tác dụng như một loại thuốc giảm đau, chống co giật và thôi miên. Tác dụng này đã được ghi nhận từ thế kỷ 19 và đầu thế kỷ thứ 20. Tất cả các phần của cây cần sa Cannabis sativa đều chứa chất tác động trên hệ tâm thần Cannabinoids, trong đó -?9-tetrahydrocannabinol ?9-THC có nhiều nhất. Các dạng có hiệu lực nhất của cannabis được lấy từ từ đỉnh hoa hoặc từ nhựa nguyên chất màu nâu đen lấy từ lá cây được gọi là nhựa cần sa Hashish. Cây cần sa thường được cắt, phơi khô, chẻ ra và cuốn lại thành điếu để hút. Tên thường gọi của cần sa là bồ đà, cỏ, trà. I. DỊCH TỄ HỌC Tần suất và khuynh hướng hiện nay. Một khảo sát trên trẻ vị thành niên ở trường học đã nhận định rằng việc sử dụng cần sa hàng ngày, hiện tại trong vòng 30 ngày qua, hàng năm và trong suốt cuộc đời gần đây đã tăng gấp 8 – 10 lần, tiếp tục xu hướng đã bắt đầu từ đầu những năm 1990. Một đánh giá khác về tần suất sử dụng cần sa của một điều tra quốc gia tại gia đình trên toàn nước Mỹ về vấn đề lạm dụng chất đã ghi nhận cần sa là chất gây nghiện bất hợp pháp được sử dụng nhiều nhất. Tần suất sử dụng cần sa suốt đời gia tăng với mỗi nhóm tuổi, cho đến 34 tuổi rồi sau đó giảm dần. 18 – 21 tuổi là độ tuổi rất hay sử dụng bồ đà trong năm qua 25% hoặc trong tháng vừa qua 14% 50 tuổi là tuổi ít sử dụng nhất 1%. Theo DSM-IV-TR 5% là tỉ lệ trong suốt cuộc đời bị lạm dụng hoặc lệ thuộc cần sa. Chủng tộc và sắc tộc cũng có liên quan đến việc sử dụng cần sa nhưng sự tương quan này thay đổi theo nhóm tuổi. Trong độ tuổi từ 12 – 17 tuổi người da trắng có tỉ lệ sử dụng cần sa trong năm qua và suốt đời cao hơn người da đen. Trong số những người lớn từ 17 – 34 tuổi, tần suất trong suốt cuộc đời sử dụng bồ đà của người da trắng cao hơn da đen và người Tây Ban Nha. Nhưng trong số những người 35 tuổi mức độ sử dụng của người da trắng và da đen là tương đương. Tỉ lệ trong suốt cuộc đời của người da đen cao hơn rõ rệt so với người Tây Ban Nha. II. DƯỢC LÝ HỌC THẦN KINHThành phần chính của cần sa là ?9-THC. Tuy nhiên cây cần sa chứa > 400 hóa chất trong đó khoảng 60 chất có liên hệ với ?9-THC về mặt hóa học. Ở người ?9-THC nhanh chóng chuyển thành 11-Hydroxy-9THC-chất chuyển hóa có tác động trên hệ thần kinh trung ương. Một thụ thể chuyên biệt với cannabinols đã được xác định thụ thể Cannabinoids, một thành viên của gia đình các thụ thể gắn kết với protein G, gắn với protein G ức chế là một protein được gắn với adenylcyclase theo kiểu ức chế. Thụ thể Cannabis được nhận thấy với nồng độ cao nhất ở nhân đáy, hải mã và tiểu não và nồng độ thấp hơn ở vỏ não. Thụ thể này không có ở thân não, điều này phù hợp với ảnh hưởng rất ít của cần sa trên chức năng hô hấp và tim mạch. Các nghiên cứu ở súc vật đã chứng minh ảnh hưởng của Cannabinoids trên các tế bào thần kinh monoamine & ?-aminobutyric. Theo hầu hết các nghiên cứu, súc vật không thể tự kiểm soát Cannabinoids như chúng vẫn làm đối với hầu hết các chất gây lạm dụng khác. Hơn nữa, có tranh cãi về việc có / không có Cannabinoids kích thích các trung tâm “thưởng” của não chẳng hạn các neurons dopaminergique của vùng mái bụng. Tuy nhiên, sự dung nạp của cannabis và lệ thuộc tâm lý cũng vẫn nhận thấy mặc dù bằng chứng về lệ thuộc cơ thể không mạnh. Các triệu chứng cai ở người thì rất ít với sự tăng nhẹ tình trạng dễ bị kích thích, lăng xăng, mất ngủ, chán ăn và buồn nôn nhẹ. Tất cả những triệu chứng này chỉ xuất hiện khi một người đột ngột ngưng dùng liều cao Cannabis. Khi hút cần sa, hiệu quả gây sảng khoái xuất hiện trong vài phút, đỉnh điểm trong khoảng 30 phút và kéo dài 2 – 4 giờ. Hiệu quả về vận động và nhận thức kéo dài 5 – 12 giờ. Cần sa cũng có thể được dùng bằng đường miệng khi được nấu chung với thức ăn. Để đạt cùng hiệu quả, khi dùng bằng đường miệng phải dùng gấp 2 – 3 lần so với đường hít. Rất nhiều biến số ảnh hưởng đến tác dụng tâm thần của cần sa bao gồm hiệu lực của cần sa đã sử dụng, đường dùng, kỹ thuật hút, ảnh hưởng của sự nhiệt phân trên thành phần Cannabioids, liều dùng, kinh nghiệm sử dụng trong quá khứ, sự trông đợi của người dùng, tính dễ bị tổn thương về mặt sinh học của người dùng với tác động của Cannabioids. III. CHẨN ĐOÁN VÀ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNGẢnh hưởng về mặt cơ thể thường gặp nhất của cần sa là giãn các mạch máu kết mạc mắt đỏ mắt và tăng nhịp tim nhẹ. Ơ liều cao tụt HA tư thế có thể xảy ra. Tăng cảm giác ăn ngon và khô miệng là tác dụng thường gặp của tình trạng ngộ độc cần sa. Sự kiện là chưa có trường hợp tử vong nào do nhiễm độc duy nhất một loại cần sa được ghi nhận rõ ràng đã phản ánh là chất này không tác động trên nhịp thở. Tác dụng ngoại ý nặng nhất của việc sử dụng cần sa là do hít đồng thời hydrocarbons sinh ung thư hiện diện trong thuốc lá thường và vài dữ liệu xác định rằng những người sử dụng nhiều cần sa có nguy cơ bị bệnh hô hấp mãn và K phổi. Rất nhiều báo cáo chỉ ra rằng việc sử dụng cần sa kéo dài kết hợp với teo não, dễ bị co giật, tổn thương NST, khuyết tật thai nhi, suy giảm phản ứng miễn dịch, thay đổi testosterone và rối loạn chu kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên, các nghiên cứu này đã không được tái lập một cách thuyết phục và sự liên hệ giữa những dấu hiệu này với việc sử dụng cần sa là không chắc chắn. DSM-IV-TR liệt kê các rối loạn liên quan đến cần sa bao gồm 1. Phụ thuộc và lạm dụng cần sa DSM-IV bao gồm những chẩn đoán về phụ thuộc và lạm dụng cần sa. Kết quả thực nghiệm đã chỉ ra rõ ràng có sự dung nạp với nhiều hiệu quả của cần sa, tuy nhiên những dữ kiện này ít ủng hộ cho việc có sự phụ thuộc cơ thể. Sự phụ thuộc về tâm lý với việc sử dụng cần sa xảy ra ở những người sử dụng lâu dài. 2. Nhiễm độc cần sa DSM-IV chính thức hóa các tiêu chuẩn chẩn đoán nhiễm độc cần sa. Những tiêu chuẩn này cho biết rằng chẩn đoán có thể nhấn mạnh với cụm từ” với rối loạn tri giác”. Nếu không có đánh giá khả năng nhận thức thực tế có bị ảnh hưởng không thì chẩn đoán là rối loạn loạn thần gây ra do cần sa. Nhiễm độc cần sa thường làm cho người sử dụng tăng nhạy cảm với các kích thích bên ngoài, khám phá ra những chi tiết mới, màu sắc nhìn sáng hơn và phong phú hơn, chủ quan làm chậm nhận thức về thời gian. Ơ liều cao, người dùng có thể bị giải thể nhân cách và tri giác sai thực tại. Các kỹ năng vận động bị suy giảm do sử dụng cần sa,và sự suy giảm này vẫn còn sau khi các hiệu quả sảng khoái đã hết. Trong 8-12 giờ sau khi dùng cần sa, các kỹ năng vận động bị suy giảm ảnh hưởng đến sự điều khiển xe máy và vận hành máy móc nặng. Hơn nữa, hiệu quả sẽ bị cộng hưởng tăng lên khi dùng rượu là chất hay được dùng chung với cần sa. 3. Sảng do nhiễm độc cần sa là một chẩn đoán của DSM-IV TR. Sảng có liên quan nhiễm độc bồ đà được đặc trưng bằng sự suy giảm rõ rệt về mặt nhận thức và các bài tập thực hành. Ngay cả với liều cần sa tối thiểu cũng gây suy giảm trí nhớ, thời gian phản ứng, tri giác, sự phối hợp vận động và sự chú ý. Ơ liều cao, liều làm giảm mức độ ý thức cũng có ảnh hưởng trên các đánh giá nhận thức. 4. Rối loạn loạn thần gây ra do dùng cần sa hiếm, ý tưởng hoang tưởng thoáng qua thường gặp hơn. Loạn thần với bệnh cảnh phong phú thì khá phổ biến ở một số quốc gia nơi một số người có một thời gian dài tiếp cận cần sa hiệu lực cao. Các giai đoạn rối loạn loạn thần thỉnh thoảng được ám chỉ như là “sự điên cuồng của cây gai dầu.”. Khi rối loạn loạn thần do cần sa xảy ra, nó có thể liên quan với rối loạn nhân cách xảy ra trước đó ở người sử dụng. 5. Rối loạn lo âu gây ra do cần sa. Rối loạn lo âu gây ra do cần sa là một chẩn đoán thường gặp trong trường hợp nhiễm độc cần sa cấp tính, gây tình trạng lo âu ngắn ở nhiều người bởi những ý tưởng hoang tưởng. Trong những trường hợp như thế các cơn hoảng loạn có thể xảy ra dựa trên những nỗi lo sợ không rõ ràng và vô tổ chức. Sự xuất hiện triệu chứng lo âu liên quan đến liều lượng và là phản ứng phụ thường gặp nhất đối với người hút cần sa ở mức độ trung bình. Những người sử dụng chưa có kinh nghiệm rất dễ bị các triệu chứng lo âu hơn là những người đã có kinh nghiệm sử dụng. 6. Những rối loạn liên quan đến cần sa không đặc hiệu khác. DSM-IV-TR không công nhận một cách chính thức các rối loạn khí sắc gây ra do cần sa, vì thế những rối loạn này sẽ được xếp vào mục những rối loạn có liên quan đến cần sa không đặc hiệu khác. Nhiễm độc cần sa có thể kết hợp với những triệu chứng trầm cảm mặc dù những triệu chứng này có thể gợi ý là đã sử dụng cần sa lâu dài. Hưng cảm nhẹ là một triệu chứng thường gặp trong nhiễm độc cần sa. Khi rối loạn giấc ngủ và rối loạn chức năng tình dục có liên quan đến việc sử dụng cần sa, chúng hầu như luôn biến mất trong vài ngày hoặc trong một tuần lễ sau khi sử dụng cần sa. Cả hai loại này cũng được xếp vào các rối loạn liên quan cần sa không đặc hiệu khác trong DSM-IV-TR. 7. Hồi tưởng. Những bất thường về mặt tri giác tồn tại dai dẳng sau khi sử dụng cần sa không được phân loại chính thức trong DSM-IV-TR mặc dù có những báo cáo về các trường hợp đã trãi qua vào những thời điểm rõ ràng các cảm giác liên quan đến nhiễm độc cần sa sau khi ảnh hưởng ngắn hạn của chất này đã biến mất. Những tranh cãi về việc có hay không có hồi tưởng liên quan đến vấn đề sử dụng riêng biệt cần sa hoặc liên quan đến vấn đề có sử dụng đồng thời các chất sinh ảo giác hoặc sử dụng cần sa với phencyclidine vẫn còn tiếp tục. 8. Hội chứng liên quan đến sử dụng cần sa vẫn còn tranh cãi khác. Một hội chứng khác vẫn còn tranh cãi đó là hội chứng mất động cơ. Có hay không có hội chứng liên quan đến vấn đề sử dụng cần sa hay chỉ phản ảnh những nét đặc trưng ở một người bất chấp có sử dụng cần sa hay không vẫn còn tranh cãi. Một cách kinh điển hội chứng mất động cơ này kết hợp với sử dụng nhiều và kéo dài và được đặc trưng bởi sự miễn cưỡng duy trì một công việc có thể việc học hành, công việc hoặc trong bất cứ tình huống đòi hỏi sự chú ý kéo dài. Những bệnh nhân này được mô tả như vô cảm, mất năng lượng, thường là tăng cân, lười biếng uể oải. IV. ĐIỀU TRỊ VÀ TÁI PHỤC HỒIĐiều trị việc sử dụng cần sa có cùng các nguyên tắc như điều trị các chất gây lạm dụng khác cai và nâng đỡ. Cai có thể đạt được thông qua can thiệp trực tiếp hoặc thông qua việc kiểm soát cẩn thận tại nhà bằng cách sử dụng các test sàng lọc thuốc trong nước tiểu giúp phát hiện cần sa 4 tuần sau khi sử dụng. Sự nâng đỡ có thể đạt được thông qua các liệu pháp tâm lý cá nhân, gia đình và nhóm. Giáo dục là cơ sở cho cả chương trình cai và nâng đỡ. Một bệnh nhân không nhận thức được lý do lạm dụng chất sẽ ít có động cơ dừng lại. Đối với một số bệnh nhân việc dùng một thuốc chống lo âu có thể có ít để làm giảm các triệu chứng cai trong thời gian ngắn. Đối với một số bệnh nhân khác việc sử dụng cần sa có thể liên quan đến một rối loạn trầm cảm bên dưới và có thể đáp ứng chống trầm cảm đặc hiệu. V. SỬ DỤNG CẦN SA VÌ MỤC ĐÍCH Y KHOACần sa được sử dụng như là một loại cỏ có đặc tính chữa bệnh trong nhiều thế kỷ và cần sa được liệt kê trong dược thư cho đến cuối thế kỷ 19 như là một loại thuốc để điều trị lo âu, trầm cảm và các rối loạn dạ dày ruột. Hiện tại cần sa là một chất được kiểm soát với hiệu lực cao gây lạm dụng và không còn sử dụng vào mục đích y khoa theo tổ chức Tuân thủ về dược, tuy nhiên cần sa vẫn được sử dụng để điều trị một số những rối loạn như buồn nôn do hóa trị liệu, bệnh bạch cầu và xơ cứng rải rác lan tỏa, đau mãn tính, hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải và tăng nhãn áp. TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Bộ môn Tâm Thần học - Tâm thần học - ĐH Y Dược TPHCM – 2005. 2. Kaplan & Sadock’s – Concise textbook of clinical psychiatry – 2nd Edi – Lippincott Williams & Wilkins – 2004. BS. Lê Thị Hồng Nhung, Đào Trần Thái

cách cai nghiện cỏ mỹ tại nhà